舌癌的诊疗

 

 

　　【诊断】

 

　　1.舌缘，舌尖、舌背或舌腹等处长时间不愈溃疡。

 

　　2.生长迅速，疼痛、质硬、边界不清、压痛。

 

　　3.舌运动受限，进食及吞咽困难。

 

　　4.病理组织学检查确诊。

 

　　【治疗】

 

　　以手术为主的综合治疗，一般应行原发源切除及颈部淋巴结清扫术，手术前或手术后配合放疗或化疗。

 

　　一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红霉素、青霉素等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青霉素）+作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大霉素）+作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。化学药物治疗可于术前或术后配合应用，因其副作用较为严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。