骨肉瘤为什么选择化疗来治疗

骨肉瘤是构成骨骼的细胞成分发生恶变产生的肿瘤，是较常见的骨肉原发性恶性肿瘤，占恶性肿瘤1/3左右。目前骨肉瘤的具体病因尚不明确，主要好发于青少年，在10-20岁年龄段发病率最高。

　　骨肉瘤的治疗一般在评估完病情后，先选择进行化疗，一般化疗后肿瘤会明显缩小，病变的界限也会更清楚，有利于手术切除。同时，化疗以后可能把周围的一些卫星灶杀灭。可以最大限度的保留正常组织，可以对后期功能重建有利处。骨肉瘤具体的治疗方案，应根据不同的病情来决定。

　　骨肉瘤术前化疗的意义在于：

　　1、控制肿瘤的局部发展和全身亚临床病灶的扩大；

　　2、由于局部肿瘤得以控制，使保持手术成为可能；

　　3、通过手术中肿瘤坏死率的评估，为术后化疗药物的选择提供依据。骨肉瘤手术主要分为两大类，即截肢和保肢，应根据术前化疗的效果及肿瘤的外科分期确定手术方案，同时还要参考病人以及家庭的意愿。病人的年龄、心理状态、肿瘤部位、大小、软组织、神经血管束的情况以及可预见的术后功能等，无论采用何种手术方式，都应尽量保证整块切除肿瘤获得广泛的外科边界。

　　骨肉瘤的治疗包括全身和局部治疗。具体情况如下：

　　1、全身治疗：以化疗为主，杀灭和控制肿瘤细胞。除了常规药物，目前新型靶向药物、基因药物在骨肉瘤的全身治疗也得到了较大的运用；

　　2、局部治疗：主要是通过局部手术和介入治疗、放疗等技术的应用，切除或控制肿瘤，降低肿瘤细胞的转移几率、进展速度，并消除局部危害。

　　骨肉瘤主要的治疗方法是单纯手术，最常见的手术是截肢和关节离断术，但其五年生存率小于20%，目前开展的新辅助化疗以及规范的手术治疗，使骨肉瘤五年生存率达到了60%以上。骨肉瘤化疗的主要药物有大剂量甲氨蝶蛉、阿霉素、顺铂、长春新碱、异环磷酰胺等。