膀胱癌手术后要不要化疗

早期的膀胱癌治愈率很高，及时进行规范、综合的治疗，有效控制复发和转移，一般不会危及生命。因此出现早期症状时，尤其是无痛性的肉眼血尿等症状时，一定要积极就诊。

　　膀胱癌根据肿瘤浸润程度及转移情况进行分期，具体情况如下：

　　1、T分期：根据膀胱肿瘤浸润深度，如在膀胱黏膜层或黏膜下层称为T1期。肿瘤达到膀胱肌肉层称为T2期。浅肌层为T2A期，深肌层为T2B期。肿瘤超出肌层到达膀胱外称为T3期。肿瘤继续向外生长称为T4期。沿着膀胱黏膜表面生长称为原位癌，属于特殊类型肿瘤，恶性度相对较高，易出现浸润、转移；

　　2、N分期：根据淋巴结转移范围、部位，如肿瘤转移盆腔淋巴结，增骨盆内出现单个淋巴结转移称为N1。2个以上淋巴转移称为N2。波及髂总动脉称为N3；

　　3、M分期：出现远处转移。

　　膀胱癌手术后是否需要化疗，需要根据患者的病理结果决定：恶性程度高、浸润性或者晚期的、多发的膀胱癌，有淋巴结转移，或肿瘤侵犯到膀胱外，或有远处转移的膀胱癌，手术后应该进行化疗，术后的化疗是辅助化疗。辅助化疗使用新式的化疗药吉西他滨和加顺铂，化疗效果较好，副作用较少；也可采用新辅助化疗：患者在手术前先进行3-4个疗程的化疗，再进行手术，其预后比手术后再进行化疗要好。

　　对于膀胱癌的存活时间，目前没有确定的年限规定，因此对于膀胱癌能够活多久，主要是根据患者的具体病情或者治疗效果来讲。对于早期膀胱癌的患者，可以存活10年、20年，甚至更长的时间，但部分患者年龄过大，最终可能会因为心血管病或者一些其他的疾病去世。一般情况下，通过早期治疗、定期复查，术后治疗，可以明显提高膀胱癌的生存率与生存期限。